普瑞医院产科医生阳丽:我们手中攥着两条生命,绝不能有丝毫懈怠

 2022-09-06    11  

“你如果不跟我剖宫产,我就不来你们医院生了。”面对孕妈这样的咄咄之势,妇产科医生阳丽会找孕妈谈心,了解她不愿意顺产的原因。在她的耐心劝导下,不少本来打算剖宫产的孕妈选择了顺产。

对产科医生来说,剖宫产风险相比顺产更小,难度也更小,为什么阳丽医生还要苦口婆心劝说?

普瑞医院产科医生阳丽:我们手中攥着两条生命,绝不能有丝毫懈怠

面对两条生命 绝不能有丝毫懈怠

阳丽从医20余年,目前是长沙普瑞医院产科一名二线医生。作为科室二线医生,需要更为丰富的临床经验,能够胜任综合重症的处理。

两个月前,普瑞医院来了一位孕期35周+的孕妈,因为先兆早产到医院来住院保胎。保胎5天后,孕妈情况基本稳定。就在想着快出院时,早上6点多孕妈起来上厕所,发现羊水破了。这可让孕妈慌了神,要知道这个时候胎儿并不足月。 阳丽接到一线医生临时通知后一路小跑到病房查看,发现此时羊水颜色呈粉红色,而且孕妈腹痛明显。通过症状和经验,阳丽判断:胎盘早剥。于是,她赶紧通知各部门手术,在场所有医护人员立即有序地各司其职,快速建立静脉通路、吸氧、监测生命体征、胎心、做好各项术前准备…

从发现异常情况,到宝宝出生,前后花了不到半小时。“胎盘早剥就会造成胎儿缺氧,严重时可能导致宝宝胎死腹中,处理不及时还可能造成产妇大出血。”好在处理及时,妈妈和孩子都平安。” “产科医生手中攥着两条生命,绝不能有丝毫懈怠。”阳丽说,抢救胎儿是产科医生日常工作之一,一次抢救得到了社会的认可,这也将激励医生继续坚守岗位,更好地呵护每一个生命。

产科工作需要值晚班,平时白班也经常遇到突然情况导致无法正常下班,这一切阳丽都已经习惯。“累的时候,看到新生儿就释然了。”

从患者身体条件出发 劝下剖宫产接受顺产

孕妇在生产时,都会面临着顺产还是剖腹产的选择。 阳丽说,顺产,对妈妈的损伤小,从自然产道出来的,就避免了很多远期的并发症。经过顺产的孩子,神经系统发育更完善、肠道各种菌落也会让孩子免疫力更好。 “那你不跟我做剖腹产,那我就不会到你这里来生。”面对孕妈执意要剖宫产,阳丽表示,如果孕妈可以顺产,但不愿意选择,这需要我们了解孕妈各方面的顾虑。

究竟能不能顺产?需要做一个综合的评估,如宝妈的个子、骨盆条件,宝宝的大小等各个方面。“认为孕妇可以顺产的,我们会从各方面去跟她做工作。”从门诊产检到住院分娩,逐级去跟孕妈沟通。 有的宝妈担心顺转剖会要遭受双重疼痛,阳丽说,这个事情不能百分百保证。“但需要把她的心结,一个一个解开。”这就是需要用专业的知识,并且照顾孕妈的情绪,让对方接受。 医生总劝孕妈顺产,也是综合过往经验,选择的一种更利于孕妇和宝宝的备产基本方式,具体到最后生产时刻,还是会根据实际情况来做出选择。作为孕妈,能做的就是保持孕期规律生活,首选正规的医院,定期产检,准备妊娠。

是产科医生 也是孕妇们的心理咨询师

怀孕到分娩,准妈妈的生活面临着不断的变化:身体发生着看得见的变化,心理也在经历着看不见的变化。激素水平陡变、工作压力、对胎儿安全的担忧、对未来分娩的恐惧,对新生儿照料的担心,致使孕产期女性身体和心理均承受着较大的压力,引发一系列的心理健康问题。一些准妈妈在面对这些问题会有些不知所措,不知道如何应对,甚至陷入情绪、心理的危机。

△阳丽与同事讨论治疗方案

虽然不是心理咨询师,但阳丽也非常关注孕妈们的心理变化。

虽然自己是个急性子,但面对孕妇时,会热情、主动与产妇沟通,在了解其基本的个人情况后,再针对性的进行沟通以获得她们的信任,临产妇的要求应尽量满足。尽可能做好日常工作的细节,有利于建立良好医患关系,有利于开展心理护理

近年来,产后抑郁备受关注,相关事件也屡见报端。实际上,很多女性在孕期就受到情绪问题的困扰,不良情绪延续到产后就容易发生产后抑郁。

阳丽也会很注意妈妈们的心态变化,女性在孕产期这段人生中“最重要”的时期,身体和心理都会相对比较敏感,无论是社会还是家庭,都要给准妈妈们多一些关爱和理解,尤其是丈夫,多一些支持和陪伴。而作为一个妈妈,也要学会及时察觉不良情绪,调整心态,适时求助,关爱自己和宝宝。

潇湘晨报记者夏盛

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